График прохождения медосмотров: образец, периодичность, календарный план

Периодические медосмотры: что изменилось с 2021 года

Приказ Минздрава 302 о медосмотрах — это документ, по которому проводятся предварительные и периодические обследования персонала. С 2021 года его отменяют: с 1 апреля вступают в силу новые нормативы.

Что меняется с 1 апреля 2021 года

С 01.04.2021 профосмотр по Приказу 302н от 12.04.2011 больше не проводятся. Новые нормативные основания для обследования персонала — Приказ Минздрава №988н и Минтруда №1420н от 31.12.2020 и Приказ Минздрава №29н от 28.01.2020. Кроме того, проведение контроля регулирует статья 213 ТК РФ.

Когда и зачем проводят медосмотры

Статья 213 ТК РФ определяет виды медицинских осмотров для работников:

  • предварительные — которые проводят при поступлении на работу;
  • периодические — которые проводятся с определенной периодичностью (не реже 1 раза в 1–2 года).

Сотрудников осматривают такие врачи:

  • ЛОР;
  • дерматовенеролог;
  • невролог;
  • психиатр;
  • хирург;
  • офтальмолог;
  • стоматолог;
  • уролог;
  • онколог;
  • аллерголог.

Цель — проверить на такие риски:

  1. Химические (те, содержание которых в воздушной среде места работы сотрудника и на его кожных покровах измеряются), в том числе элементы биологического характера, выведенные с помощью химического синтеза — антибиотики, витамины.
  2. Биологические (возбудители заболеваний, споры, микроорганизмы, имеющие патогенные свойства).
  3. Физические (излучения ионизирующего и неионизирующего вида, вибрации, шумы, высокая или низкая температура окружающей среды).
  4. Тяжести рабочего процесса (нагрузка статического и динамического вида, поза во время работы, вес грузов).
  5. Напряженность рабочего процесса (степень нагрузки на органы чувств, голос, степень плотности сигналов звука и света).

Сроки процедуры зависят от того, какой вредный фактор влияет и какова степень его опасности. Сроки для медосмотра определены Приказом 29н — не реже одного раза в два года, по некоторым воздействующим факторам и видам деятельности — не реже одного раза в год. Работники до 21 года, занятые на работах с вредными и опасными условиями труда, проходят периодические осмотры ежегодно. Центр профпатологии проводит периодические процедуры не реже 1 раза в 5 лет.

Периодические медосмотры необходимы для:

  • наблюдения за динамикой состояния здоровья сотрудников, обнаружения на начальной стадии профзаболеваний и степени влияния вредных факторов;
  • обнаружения не только болезней и состояний, препятствующих продолжению трудовой деятельности определенного вида, но и работ, осуществление которых требует контроля состояния здоровья;
  • своевременной разработки списка сохраняющих здоровье мероприятий профилактического и реабилитационного видов;
  • профилактики появления и распространения заболеваний инфекционного и паразитарного видов;
  • недопущения несчастных случаев на предприятии.

Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как на УСН учесть расходы на медосмотр. Используйте эти инструкции бесплатно.

Как оформляют медосмотр

Мероприятия по обеспечению сохранности здоровья проводятся на плановой периодической основе и утверждаются локальным актом работодателя. Определенного на законодательном уровне шаблона медицинского распорядительного документа нет, формируют его произвольно. Ежегодный медосмотр по новым правилам проводится на основании распоряжения руководителя, в котором нужно:

  • утвердить дату или график осуществления процедур;
  • определить лицо, ответственное за процесс;
  • дать сведения о медицинском учреждении;
  • разъяснить ответственность за непрохождение периодической медицинской проверки;
  • обязать руководителей подразделений обеспечить явку на периодическое медицинское исследование в соответствии со списками;
  • ознакомить участников процесса под подпись;
  • проинформировать о сотруднике, ответственном за исполнение;
  • приложить перечень работников, которым следует пройти обследование.

Приказ о прохождении медосмотра подписывает руководитель учреждения.

Кто проходит и каких врачей

Для проведения периодических медицинских осмотров работодателем определяется список сотрудников (в зависимости от воздействующего вредного фактора и вида работ, на которых они заняты). В список для периодического медосмотра входят работники:

  • на которых влияют вредные факторы производства из утвержденного распорядительным документом Минздрава перечня;
  • чья трудовая деятельность связана с предусмотренным этим же документом списком видов работ и профессий;
  • связанные с транспортом (ст. 213 ТК РФ);
  • трудящиеся в пищевой промышленности, сфере общепита и торговли, медицинских и детских учреждениях, на водопроводных объектах (ст. 213 ТК РФ);
  • спортсмены (ст. 348.3 ТК РФ);
  • младше 18 лет (ст. 266 ТК РФ).

Закон определяет перечень специалистов-медиков и исследований, которые проходят в процессе периодического медосмотра. Они установлены в зависимости от вида работ, включенных в перечень Приказа №29н, и от влияющих факторов. Медучреждение формирует медицинскую врачебную комиссию под председательством врача-профпатолога, имеющего действующий сертификат, и утверждает состав комиссии.

Перечень медицинских работников, которые должны осмотреть работника во время периодического медицинского осмотра, приводится в таблице.

Тип воздействия

Врачи

Кто и как направляет на периодический медосмотр

Предварительный медосмотр

Порядок проведения предварительного обследования таков (раздел II Приказа №29н):

  1. Работодатель выдает служащему, поступающему на работу, направление на медицинский осмотр. Направление выдается служащему под роспись.
  2. Работник представляет в медучреждение направление, СНИЛС, паспорт, полис. После этого на служащего оформляют медкарту.
  3. Врачи проводят медосмотр и выдают заключения по результатам обследования и сдачи анализов. После проведения всех процедур оформляется заключение, в котором указывают Ф.И.О. сотрудника, название работодателя и структурное подразделение, наименование вредных или опасных факторов работы и приводят результаты предварительного осмотра (выявлены или не выявлены противопоказания к работе).

Заключение составляют в трех экземплярах: один экземпляр — для работника, второй — для работодателя, а третий экземпляр прикрепляется к медицинской карте.

Читайте также:
Должностная инструкция токаря, обязанности токаря-универсала, расточника и фрезеровщика

Периодический медосмотр

Процедура направления строго определена Приказом 29н. Работодатель:

  1. Составляет перечень сотрудников, включая наименование вида работы и влияющего фактора.
  2. Утверждает список контингента, подлежащего освидетельствованию, и направляет его в терорган Роспотребнадзора по региону нахождения.
  3. Направляет список контингента и пофамильный список сотрудников в медучреждение, которое проведет процедуру, за 2 месяца до ее начала.
  4. Знакомит сотрудников с календарным планом не менее чем за 10 дней до их начала.
  5. Предоставляет направление с указанием наименования нанимателя, формы собственности и вида деятельности по ОКВЭД, наименования медучреждения, вида обследования, Ф.И.О., должности, вида работы сотрудника и влияющих факторов.
  6. По итогам составляет совместный заключительный акт.

Каковы трудовые гарантии для работников

ТК РФ в статье 185 предусмотрел определенные гарантии работникам, участвующим в процедуре медосмотра по Приказу 29н. В период обследований за сотрудником должно сохраниться место работы и средний размер оплаты труда.

При обнаружении маркеров профзаболевания работника направляют в центр профпатологии и на время обследования в этом центре за работником сохраняется средняя зарплата.

Какие последствия непрохождения периодического медосмотра

ТК РФ вменил в обязанность работодателя проведение осмотров, а для ряда категорий сотрудников — их прохождение. Нарушение этих положений влечет санкции для обеих сторон.

ТК РФ в ст. 214 прямо указывает на обязанность сотрудника пройти медосмотр. Если ему предоставлено уведомление, а он выразил отказ, наниматель отстраняет работника от исполнения функций до прохождения обследования. Заработная плата за этот период не выплачивается. Предусмотрена и дисциплинарная ответственность в виде замечания, выговора или увольнения.

Если органы контроля выявят на предприятии сотрудников, не прошедших периодический медосмотр, нанимателю грозит штраф в силу ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ:

  • от 15 000 до 25 000 рублей — для должностного лица;
  • от 15 000 до 25 000 рублей — для ИП;
  • от 110 000 до 130 000 рублей — для юрлица.

Размер исчисляется от количества не прошедших процедуру сотрудников.

В 1996 г. закончила СГПИ по специальности преподаватель английского и русского языков. В 2003 г. закончила Московскую Академию права и управления по специальности юрист. В 2007 г.закончила РАНХиГС по специальности менеджмент в управлении

Как проводить медицинские осмотры работников по новым правилам 2021 года

Периодический медосмотр работников предприятия — это обследование сотрудников в медучреждениях по правилам, установленным законодательством. Работодатель обязан организовать его, следуя определенному алгоритму. И в 2021 году этот порядок существенно изменится.

Изменения в порядке проведения обязательных медосмотров

Минздрав России меняет с 01.04.2021 порядок проведения обязательных медосмотров работников. Теперь предварительные и периодические медосмотры обязаны проходить все сотрудники, которые не только проводят за компьютером свыше 50% рабочего времени, но и находятся в зоне влияния электромагнитного поля широкополосного спектра частот (5 Гц – 2 кГц, 2 кГц – 400 кГц).

При этом теперь работодатели смогут сэкономить на предварительных осмотрах сотрудников: организация проведения медицинских осмотров позволяет не направлять персонал в специализированные медучреждения, а пользоваться результатами диспансеризации (первого этапа) и ежегодного осмотра взрослого населения, которые оплачиваются за счет ОМС.

Среди прочих изменений:

  1. Периодический контроль смогут проводить мобильные бригады врачей. Для этого работникам придется предварительно пройти диагностические исследования в медицинской организации.
  2. Разрешено учитывать результаты медосмотров, которые сотрудник прошел не более одного года назад, если нет показаний для повторных исследований или обследований.

Законодательная база

Обязанность руководителя предприятия организовать проведение обязательных медицинских осмотров (освидетельствований, диспансеризации, или профосмотра, как часто называют это мероприятие) предусмотрена ТК РФ, в частности, ст. 212. Медосмотры бывают как предварительными, то есть при приеме на работу, так и периодическими.

Основными нормативными документами, наряду с ТК РФ, регламентирующими медосмотры, являются:

Совместным приказом Минтруда и Минздрава утвержден перечень работ или вредных факторов, при наличии которых на предприятии обязательно проводить медосмотры сотрудников. В отдельном приказе Минздрава установлено, как часто надо проходить медосмотр на работе, каких специалистов посещать, какие исследования проходить.

Цели обязательных диспансеризаций установлены в ст. 213 ТК РФ, в соответствии с которой:

  • работники, труд которых связан с опасными или вредными условиями труда, проходят обязательные предварительные и периодические профосмотры, чтобы работодатель узнал, могут ли они выполнять трудовые обязанности, и чтобы предупредить профессиональные заболевания;
  • работники организаций общепита, торговли, детских и медицинских учреждений, других подобных организаций обязаны проходить медосмотры в целях охраны здоровья населения.

Следует учитывать, что медосмотры сотрудников оплачиваются из собственных средств работодателя в соответствии со ст. 212 ТК РФ. Законодательством не регламентировано, каким образом и в рамках каких договоров работодатель обязан их оплачивать. Оплата разрешена и за счет средств по договору добровольного медицинского страхования, заключенного в пользу работников. На время прохождения сотрудником обязательного профосмотра за ним сохраняется средней заработок в соответствии со ст. 185 ТК РФ.

Алгоритм организации и проведения медицинских осмотров

Итак, если ваша организация обязана организовывать периодический осмотр работников предприятия, вам необходимо:

  1. Составить и утвердить список лиц, подлежащих медицинским обследованиям.
  2. Заключить договор с медучреждением на прохождение медосмотров и разработать календарный план проведения периодического медицинского осмотра. Такой план необходимо согласовать с медучреждением, руководитель которого его утвердит.
  3. Ознакомить сотрудников с календарным планом не позже чем за 10 дней до начала проведения профосмотров.
  4. Составить приказ о направлении на диспансеризацию с указанием срока ее прохождения.
  5. Выдать каждому сотруднику направление на медицинский осмотр. Если до окончания установленного срока работник не отчитался о его прохождении, то он, в силу ст. 76 ТК РФ, отстраняется от работы до тех пор, пока не пройдет профосмотр. Если причина непрохождения осмотра неуважительная, за таким работником на время его отстранения заработная плата не сохраняется. Унифицированной формы такого приказа нет, предлагаем воспользоваться нашим образцом (доступен для скачивания в конце статьи).
  6. Получить от каждого сотрудника заключение по правилам, как оформляется результат обязательных медицинских осмотров работников, не позже срока, установленного в приказе.
Читайте также:
Скачать бланк и образец карточки выдачи спецодежды

Образец приказа

Образец приложения к приказу

Образец направления

Как оформляют результаты осмотров работников

В приказе Минздрава № 29н прописано, как оформляются результаты периодического медосмотра работников организации, и здесь ничего не изменилось. Результатом прохождения медицинского освидетельствования по-прежнему является медицинское заключение с результатом осмотра, включающим общий вывод о пригодности или непригодности к выполнению профобязанностей.

При успешном прохождении исследований перед трудоустройством заключение составляют в 3 экземплярах: по одному — для работника, работодателя и медорганизации. Если говорить про алгоритм периодического медосмотра, то по его результатам заключение составляют в 5 экземплярах: по одному — для работника, работодателя, медорганизаций, где проводился осмотр и где обслуживается гражданин. Еще один направляют в ФСС, но только при условии, что человек согласен предоставить такие данные в фонд.

Обратите внимание, если человек нуждается в дополнительных обследованиях, работодателю сообщают о том, что лицо, поступающее на работу, не прошло предварительный осмотр и не сможет приступить к работе. Это основание подыскивать нового сотрудника.

Не пройти ежегодный контроль может и лицо, которое уже работает, поскольку ежегодный периодический медосмотр включает в себя множество лабораторных и функциональных исследований, и после 01.04.2021 их станет больше. В таком случае работодателю направят справку о том, что осмотр не пройден, нужны дополнительные обследования и анализы, и работника нельзя допускать к исполнению обязанностей. Сотрудника придется на время отстранить, но платить за последующие анализы и визиты к врачам не понадобится.

Если в дальнейшем по медицинским показаниям работник нуждается в переводе на другую работу, работодатель обязан обеспечить такой перевод в соответствии со ст. 73 ТК РФ. В ситуации, когда в результате перевода зарплата на новой должности ниже, за сотрудником сохраняется его прежний заработок в течение одного месяца или дольше, в соответствии со ст. 182 ТК РФ.

На основании ст. 34 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ можно сказать, какой документ оформляется медицинской организацией на работника, проходящего периодический медицинский осмотр, — личная медицинская книжка. Но ее выдают не всем, а только лицам, которые поступают на работы, связанные с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

Если понадобились глобальные обследования, документом, обобщающим результаты медосвидетельствования, является заключительный акт. К нему прилагается поименный список сотрудников, которым рекомендован перевод на другую работу, показано стационарное лечение, диетпитание и др.

Медицинские осмотры работников с 2021 года: кто должен проходить, как часто и в каких целях — новый приказ 29н

С 1 апреля 2021 года действует новый порядок медосмотров при трудоустройстве (приказ Минздрава от 28.01.21 № 29н). Согласно порядку, некоторые категории сотрудников по-прежнему должны проходить медосмотры как перед трудоустройством, так и в период работы. А на работодателя возложены обязанности организовать и оплатить такие медосмотры, а также отследить их результаты. Кроме того, он должен передать данные о медосмотрах в ФСС. Мы составили подробные инструкции для работодателей, которые обязаны обеспечивать проведение медосмотров кандидатов на работу и действующих сотрудников.

  1. Новый приказ по медосмотрам 29н
  2. Виды медицинских осмотров работников
  3. Для чего необходимо проходить медицинские осмотры
  4. Основания для медосмотров сотрудников
  5. Кто должен проходить предварительный медицинский осмотр
  6. Порядок проведения предварительных медосмотров. Пошаговая инструкция
  7. Как провести периодический медосмотр работников: пошаговая инструкция
  8. Расходы на прохождение работниками медосмотра
  9. Последствия отсутствия медицинского осмотра

Новый приказ по медосмотрам 29н

С 1 апреля 2021 года вступил в силу новый порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников. Он утвержден приказом Минздрава от 28.01.21 № 29н, и будет действовать до 1 апреля 2027 года (далее — Порядок № 29н).

Пройти обучение и получить удостоверение специалиста по охране труда Подать заявку

Виды медицинских осмотров работников

Трудовое законодательство выделяет три вида медосмотров.

Читайте также:
Как проводить собеседование с кандидатом при приеме на работу: методики правильной оценки, вопросы, образец листа

1. Предварительные. Их проходят при поступлении на работу, еще до заключения трудового договора .

Составить и распечатать трудовой договор

2. Периодические. Они проводятся с определенной частотой в период работы. К этой категории обследований относятся также медицинские осмотры в начале и в конце рабочего дня (смены). Их устанавливают для некоторых категорий работников (например, для водителей; подробнее см. « Отметка о медосмотре в путевом листе: кто, когда и как должен ее проставить »).

3. Внеочередные. Они необходимы при наличии соответствующих медицинских рекомендаций (ч. 1 ст. 213 ТК РФ). Такие рекомендации могут быть даны, например, после болезни работника или по результатам регулярного медосмотра (п. 19 Порядка № 29н).

Для чего необходимо проходить медицинские осмотры

Цель любого медосмотра — определить пригодность человека для выполнения поручаемой ему работы и предупредить профзаболевания путем выявления их на начальной стадии. Также медосмотры нужны, чтобы установить медицинские противопоказания к осуществлению отдельных видов работ и обнаружить ранние признаки воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды, трудового процесса на состояние здоровья работников. На основе этих данных формируются группы риска развития профессиональных заболеваний.

ВАЖНО

Работодатель не вправе допускать к выполнению трудовых обязанностей сотрудников, не прошедших обязательный медосмотр (ст. 76 ТК РФ).

Еще одно назначение медосмотра — обеспечение охраны здоровья населения, предупреждение возникновения и распространения заболеваний. В частности, с этой целью обследуются продавцы, работники предприятий общепита и других организаций, указанных в части 2 статьи 213 ТК РФ.

Подготовить документы по охране труда в специальном сервисе Попробовать бесплатно

Основания для медосмотров сотрудников

Такие основания перечислены в статьях 213 , 298 и 324 ТК РФ и в пункте 20 Порядка № 29н. Так, в обязательном порядке проходят медосмотры работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений.

Также медосмотры предусмотрены для лиц, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, на подземных работах и работах, связанных с движением транспорта. Перечень таких вредных и (или) опасных производственных факторов, а также работ, при выполнении которых проводятся медосмотры, утвержден приказом Минтруда и Минздрава от 31.12.20 № 988н/1420н.

Помимо тех, кто занят на работах, указанных в Перечне, проходить медосмотры должны сотрудники, выполняющие работы, предусмотренные Приложением к Порядку № 29н. В частности, в этом Приложении перечислены работы на высоте; работы, связанные с техобслуживанием электроустановок или оборудования под давлением; и др.

ВНИМАНИЕ

Лица в возрасте до 18 лет могут поступить на работу (вне зависимости от ее вида) только после предварительного медосмотра. В дальнейшем, до достижения совершеннолетия, они обязаны проходить ежегодные медосмотры (ст. 266 ТК РФ).

Кто должен проходить предварительный медицинский осмотр

При определении категорий лиц, которых можно взять на работу только при наличии медицинского заключения, нужно ориентироваться на указанные выше критерии. Так, до оформления трудового договора показаться врачам обязаны все работники в возрасте до 18 лет, а также лица, поступающие на работу с вредными и (или) опасными условиями труда, включая подземные работы (ст. 69, ч. 1 ст. 213, ч. 1 ст. 330.3 ТК РФ). Перечень таких факторов и работ приведен в упомянутом приказе № 988н/1420н. Также они перечислены в Приложении к Порядку № 29н.

Пройти медосмотр перед подписанием трудового договора придется и тем, кто претендует на работу, непосредственно связанную с движением транспортных средств (ч. 1 ст. 213, ч. 2 ст. 328 ТК РФ).

Заполняйте путевые листы с указанием маршрута и обязательными реквизитами в специальном сервисе

Следующая категория работников, для которых предусмотрены обязательные предварительные медосмотры, — лица, принимаемые на работу в организации пищевой промышленности, общепита и торговли, водопроводных сооружений, медицинские организации и детские учреждения (ч. 2 ст. 213 ТК РФ).

Еще один случай, когда претендента на трудоустройство нужно направить к врачу, связан с планируемой работой вахтовым методом (ст. 298 ТК РФ).

И, наконец, последнее упоминание в Трудовом кодексе предварительного медосмотра касается лиц, привлекаемых на работу в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности, если эти лица переезжают туда из других регионов (ст. 324 ТК РФ).

ВАЖНО

Медосмотр, пройденный в период деятельности в другой организации или при обстоятельствах, не связанных с трудоустройством, не может заменить предварительный медосмотр при приеме на работу (письмо Госинспекции труда в г. Москве от 12.02.20 № 77/10-3961-20-ОБ/18-1299).

Порядок проведения предварительных медосмотров. Пошаговая инструкция

Можно выделить три стадии проведения такого медосмотра. На первой — предварительной — составляется список поступающих на работу лиц, для которых обязателен медосмотр. Этот список носит обобщенный, а не поименный характер: в нем указываются должности (профессии) или работы, при поступлении на которые нужно иметь медицинское заключение, и соответствующие вредные производственные факторы (п. 9 и 10 Порядка № 29н).

Далее, с учетом этого списка работодатель заключает договор на проведение медосмотров с медицинским учреждением (последний абз. п. 12.4 и п. 14 Порядка № 29н). Здесь заметим, что проводить медосмотры может любая медицинская организация, имеющая соответствующую лицензию (п. 4 Порядка № 29н).

Читайте также:
Приказ о запрете курения в организации в неположенном месте: как составить распоряжение и объявление о режиме на предприятии, строго отведенные места для курения табака в рабочее время, образец акта

Проверьте наличие лицензии у медицинской организации или ИП в несколько кликов Создать запрос

Вторая стадия — непосредственно проведение медосмотра. Она начинается с выдачи работодателем лицу, поступающему на работу, направления на медосмотр (п. 8 и 9 Порядка № 29н). В направлении нужно указать целый ряд сведений. А именно: информацию о работодателе (наименование, адрес электронной почты, контактный телефон, форму собственности и код по ОКВЭД) и его структурном подразделении, если таковое имеется; данные о медорганизации (фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН, электронную почту, контактный телефон); вид медосмотра (предварительный); сведения о лице, поступающем на работу (фамилию, имя, отчество (при наличии), дату рождения и пол); наименование должности (профессии) или вида работы, а также вредные и (или) опасные производственные факторы (заполняется в соответствии с утвержденным на первой стадии списком); номер полиса ОМС и (или) ДМС.

СОВЕТ

Рекомендуем дополнительно сообщить работнику в письменной форме (например, указать в справке), что для прохождения медосмотра необходимы:

  • направление;
  • паспорт;
  • СНИЛС;
  • полис ОМС или ДМС.

Направление подписывается уполномоченным представителем работодателя. Указываются должность и ФИО этого лица (п. 9 Порядка № 29н). Сведения о выданном направлении заносятся в специальный журнал или иную форму учета, которую ведет работодатель.

Бесплатно вести кадровый учет и готовить всю кадровую отчетность в сервисе «Контур.Персонал»

С этим направлением, а также комплектом личных документов (паспорт, СНИЛС, полис) кандидат на работу отправляется в медицинское учреждение для прохождения комиссии. По ее результатам оформляется заключение в трех экземплярах. Один из них получает сам будущий работник, второй остается в медорганизации и приобщается к амбулаторной карте, а третий направляется работодателю (п. 15 и 17 Порядка № 29н).

ВНИМАНИЕ

В ряде случаев данные о прохождении медосмотра заносятся в личную медицинскую книжку (п. 5 ст. 34 Федерального закона от 30.03.99 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения»). К примеру, такой документ выдается работникам организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды; воспитанием и обучением детей; коммунальным и бытовым обслуживанием населения. Личная медицинская книжка работника должна содержать печать организации Роспотребнадзора, выдавшей ее, и подпись владельца. Медкнижка хранится у работодателя.

На третьей стадии работодатель принимает решение по итогам медосмотра и оформляет соответствующую документацию. Если в медицинском заключении указаны противопоказания для выполнения работы по определенной должности, профессии или для выполнения определенного вида работы, работодатель не может допустить кандидата к соответствующей работе. А значит, нужно отказать соискателю в заключении трудового договора. Аналогичным образом следует поступить, если по результатам медосмотра выдана справка о необходимости дополнительного медобследования (п. 14 Порядка № 29н).

Если же противопоказаний нет, то с кандидатом оформляется трудовой договор. А информацию о проведенном медосмотре нужно включить в состав 4-ФСС (таблица 5). Эти сведения будут учтены при расчете скидок и надбавок к страховому тарифу по взносам на «травматизм».

Заполнить и сдать через интернет 4‑ФСС по действующей форме

Как провести периодический медосмотр работников: пошаговая инструкция

В этом случае на предварительной стадии работодатель также сначала составляет обобщенный список работников, которые обязаны посетить медкомиссию (п. 20 Порядка № 29н). На основании этого списка заключается договор с медицинской организацией.

Потом формируется второй, уже поименный, список работников, направляемых на медосмотр (п. 24 Порядка № 29н). В нем указываются данные о каждом работнике: ФИО, профессия или должность, стаж работы в компании, повод для медосмотра (вредные факторы) и структурное подразделение организации, если таковое имеется (п. 23 Порядка № 29н).

Поименный список не позднее чем за два месяца до согласованной в договоре даты начала проведения периодического медосмотра направляется в медорганизацию. На основе этого списка формируется календарный план-график медосмотров (п. 24 и 26 Порядка № 29н). Подготовленный медучреждением план-график согласовывается с работодателем и утверждается руководителем медорганизации (п. 26 Порядка № 29н). С утвержденным планом нужно ознакомить всех указанных в нем работников не позднее чем за 10 рабочих дней до согласованной даты начала проведения осмотра (п. 27 Порядка № 29н).

Составляйте локальные акты по готовым шаблонам и ведите кадровый учет в специальном сервисе Попробовать бесплатно

На этом подготовительная стадия заканчивается и начинается основной этап проведения медосмотра. Так же, как и в случае с предварительным медосмотром, работодатель выдает работникам (под подпись) соответствующие направления (п. 9 и 25 Порядка № 29н), а сведения о них вносит в журнал учета.

ВАЖНО

Необходимо проинформировать работника, что для прохождения периодического медосмотра надо прибыть в медицинскую организацию в день, установленный календарным планом. Если эта медорганизация удалена от места нахождения работодателя, последний оплачивает проезд и проживание сотрудника в месте проведения медосмотра (письмо Минтруда от 22.01.20 № 15-2/В-137).

Читайте также:
Должностная инструкция специалиста по кадрам: профстандарт на 2021 и 2021 годы, обязанности менеджера по персоналу

С данным направлением и личными документами (паспорт, СНИЛС, полис) работник посещает медучреждение и проходит комиссию. По результатам обследования составляется медзаключение. Один экземпляр передается работодателю.

На последнем этапе работодатель принимает организационные решения по итогам медосмотра. Так, если в заключении указаны противопоказания для выполнения определенной работы, следует незамедлительно отстранить сотрудника от такой деятельности. Отстранение оформляется приказом или распоряжением.

В медзаключении может быть сказано, что работник нуждается в переводе на другую работу. Документы на перевод оформляются только при наличии письменного согласия работника. Если работник не готов сменить вид деятельности, либо в компании нет подходящий вакансии, уволить его можно лишь в том случае, если в соответствии с медицинским заключением он нуждается во временном переводе на срок более 4-х месяцев или в постоянном переводе. В такой ситуации трудовой договор прекращается на основании пункта 8 части 1 статьи 77 ТК РФ. Если же установленный врачами срок перевода составляет менее 4 месяцев, то уволить по данному основанию работника, не согласного на перевод, нельзя. Необходимо отстранить его от неподходящей по медпоказаниям работы на весь указанный в заключении срок перевода. Зарплата за этот период не выплачивается.

Рассчитывать «сложную» зарплату при разных системах оплаты труда Попробовать бесплатно

Если же противопоказаний не выявлено, отдельных организационных решений не принимается, и сотрудник продолжает выполнять свою трудовую функцию.

Завершается этот этап тем, что медорганизация составляет специальный заключительный акт. Он содержит данные о лицах, прошедших медосмотр, не прошедших медосмотр и не завершивших его. Также в акте указываются сведения о тех работниках, которым предварительно диагностировано профессиональное заболевание. Наконец, в этом документе даются рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий.

ВАЖНО

Указанный акт может содержать рекомендации, являющиеся основанием для проведения внеочередных медосмотров работников (п. 19 и 45 Порядка № 29н).

После завершения всей процедуры данные о проведенном периодическом медосмотре включаются в форму 4-ФСС.

Расходы на прохождение работниками медосмотра

Такие расходы всегда несет работодатель. При этом Порядок № 29н предусматривает, что медосмотры проводятся исключительно на основании договора, который работодатель заключил с медорганизацией, и по направлению, выданному в рамках этого договора. Это следует из последнего абзаца пункта 12.4 и пункта 14 Порядка № 29н.

В связи с этим практика прохождения работниками медосмотров за свой счет с последующей компенсацией расходов может стать поводом для привлечения работодателя к ответственности за нарушение трудового законодательства. Также есть большая вероятность, что ИФНС «снимет» соответствующие расходы. Кроме того, на данную компенсация придется начислить страховые взносы (письмо ФНС от 27.01.20 № БС-4-11/1082@). Заметим, что компаниям удается отстоять в суде право не платить взносы с сумм возмещения работникам расходов на медосмотр (см. « Компенсация за обязательные медосмотры: Верховный суд разъяснил, нужно ли начислять взносы »).

Заполнить, проверить и сдать расчет по страховым взносам через интернет

Последствия отсутствия медицинского осмотра

Если работник отказался пройти медосмотр или уклонился от обследования (в т.ч. не завершил необходимые исследования и осмотры), работодатель не вправе допустить его к работе. В этом случае сотрудник отстраняется от работы на весь период до момента прохождения медосмотра. Заработная плата на это время не сохраняется (ст. 76 ТК РФ).

Также отказ пройти обязательный медицинский осмотр может стать поводом для применения дисциплинарного взыскания, в том числе увольнения (п. 1 ст. 192 ТК РФ). Кроме того, имеющего дисциплинарное взыскание работника, который неоднократно не исполнял без уважительных причин трудовые обязанности, можно уволить по пункту 5 части 1 статьи 81 ТК РФ (подп. «в» п. 35 постановления Пленума Верховного суда от 17.03.04 № 2). Подробнее см. « Как уволить сотрудника в 2021 году: пошаговая инструкция для работодателя ».

Если же обследование должен был пройти кандидат на работу, но он этого не сделал, то данный факт является препятствием для оформления трудового договора. Такому претенденту нужно отказать в трудоустройстве (ст. 69 ТК РФ).

ВНИМАНИЕ

Допуск к работе сотрудника, который не прошел обязательный предварительный или периодический медосмотр, является административным правонарушением. За него предусмотрена ответственность в виде штрафа: на юрлиц — от 110 000 до 130 000 руб., на ИП-работодателя и на должностных лиц организации — от 15 000 до 25 000 руб. (ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП).

Новый порядок проведения медосмотров

Автор: Волкова М. Н., эксперт журнала

Вот уже без малого 10 лет действует Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н (далее – Порядок № 302н). Этим же приказом утвержден перечень вредных производственных факторов и работ, при которых проводятся обязательные медосмотры. С апреля 2021 года Приказ № 302н прекратит действовать и вступит в действие новый приказ. Что изменится в порядке проведения медосмотров – читайте в статье.

Читайте также:
Образец и пример заполненного резюме главного бухгалтера в 2021 году

Итак, с 1 апреля 2021 года вступит в силу Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, предусмотренных частью четвертой статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, и Перечень медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работам, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (далее вместе – Порядок), утвержденные Приказом Минздрава РФ от 28.01.2021 № 29н (далее – Приказ № 29н).

При этом Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры, утвержден еще и отдельно совместным Приказом Минтруда РФ № 988н, Минздрава РФ № 1420н от 31.12.2020. Этот Перечень вступит в силу одновременно с Порядком.

Новое в перечне вредных факторов.

Сразу обращаем ваше внимание на то, что в новом Перечне, в отличие от действующего, не указано:

с какой периодичностью должны проходить медосмотры;

каких врачей должен пройти работник;

  • какие конкретно лабораторные и функциональные исследования нужно пройти работнику.
  • То есть приводится только перечень вредных факторов, при наличии которых работники должны проходить медицинские осмотры. Все эти факторы вместе с периодичностью, перечнем врачей и исследований приводятся в Приказе № 29н. То есть, по сути, можно пользоваться только Приказом № 29н, в котором есть вся необходимая информация.

    Что касается самих факторов, в новом Перечне утверждено не четыре, как установлено сейчас, а пять их групп:

    аэрозоли преимущественно фиброгенного действия и пыли (выделены из химических факторов);

    факторы трудового процесса.

    Особого внимания заслуживает такой физический фактор, как электромагнитное излучение компьютера. Вопрос о том, должны ли сотрудники, работающие с компьютером, проходить медо­смотры, стоял довольно долго, пока в 2020 году в перечень вредных факторов не были внесены изменения. В частности, было указано, что вредным фактором является электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5 Гц – 2 кГц, 2 кГц – 400 кГц) при превышении предельно допустимого уровня. Этот фактор исследуется в том числе на рабочих местах, где есть компьютеры.

    Однако в новом Перечне оговорки о превышении уровня нет, данные показатели просто перечислены в качестве вредных физических факторов. Таким образом, может снова встать вопрос, когда нужно организовывать медосмотры лиц, работающих за компьютерами.

    В специальном разделе Перечня есть список работ, при выполнении которых нужны медосмотры, всего 17 пунктов. В действующем перечне работ было 27 пунктов. В некоторые из них внесены коррективы, например уточняется, что относится к работе на высоте. Это, в частности:

    работы с высоким риском падения работника с высоты;

    работы на высоте без применения средств подмащивания, выполняемые на высоте 5 м и более;

  • работы, выполняемые на площадках на расстоянии менее 2 м от неогражденных (при отсутствии защитных ограждений) перепадов по высоте более 5 м либо при высоте ограждений менее 1,1 м.
  • Внесены дополнения в порядок осуществления работ в особых географических регионах. В частности, уточняется, что проводить медосмотры нужно в регионах с местами проведения работ, транспортная доступность которых от медицинских учреждений, оказывающих специализированную медицинскую помощь в экстренной форме, превышает 60 минут.

    Новое в порядке проведения медосмотров.

    В новом Порядке (в отличие от Порядка № 302н) перечислены работники конкретных отраслей, на которые он распространяется. Это работники:

    занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;

    занятые на работах, связанных с движением транспорта;

    общественного питания и торговли;

    медицинских организаций и детских учреждений;

    некоторые другие, проходящие указанные медосмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

    Еще Приказом № 29н утвержден перечень медицинских противопоказаний к осуществлению работ с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры. Сейчас такие противопоказания установлены разд. IV Порядка № 302н и специальными перечнями факторов и работ.

    Рассмотрим, что изменилось. Согласно Порядку по-прежнему предварительные и периодические осмотры проводятся медицинскими организациями любой организационно-правовой формы, имеющими право на проведение предварительных и периодических медосмотров. Однако с 1 апреля периодические осмотры смогут проводить мобильные медбригады врачей-специалистов медицинской организации. При этом до проведения такого осмотра работники должны пройти диагностические исследования в медицинских организациях.

    Порядок организации работодателем прохождения работниками медицинских осмотров изменился незначительно.

    Для организации предварительных медосмотров работодатель в первую очередь должен составить список лиц, поступающих на работу и подлежащих предварительным осмотрам. В списке лиц указываются:

    наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию;

    наименования вредных производственных факторов, работ в соответствии с приложением к Порядку, а также вредных производственных факторов, установленных в результате специальной оценки условий труда.

    На основании списка работнику под подпись выдается направление на медосмотр.

    Порядок организации периодических медосмотров несколько сложнее. Сначала работодатель должен утвердить список работников, подлежащих медицинским периодическим осмотрам, который составляется так же, как и список лиц, подлежащих предварительным медосмотрам.

    Читайте также:
    Сколько зарабатывают стримеры на твиче (Twitch.tv) и ютубе (Youtube): зарплата начинающего и среднего уровня стримера, сколько получают в месяц

    На основании этого списка работодатель утверждает поименные списки работников, подлежащих периодическим медосмотрам, и направляет данные списки не позднее чем за 2 месяца до согласованной с медицинской организацией даты начала периодического осмотра в эту организацию. В списке указываются:

    фамилия, имя, отчество (при наличии) работника;

    профессия (должность) работника, стаж работы в ней;

    наименование структурного подразделения работодателя (при наличии);

    наименование вредных производственных факторов или видов работ.

    Список работников, разработанный и утвержденный работодателем, не позднее 10 рабочих дней направляется в территориальный орган Роспотребнадзора.

    В Порядке уточняется, что направлять информацию в Роспотребнадзор должны работодатели организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей, работники которых проходят медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

    На основании поименного списка медицинская организация составляет календарный план проведения периодических осмотров. План согласовывается с работодателем и утверждается руководителем медицинской организации.

    Не позднее чем за 10 дней до согласованной даты начала периодического осмотра работодатель обязан ознакомить работников, подлежащих осмотру, с календарным планом.

    Для прохождения периодического осмотра работнику под подпись также выдается направление. В направлении (и на предварительный, и на периодический осмотр) указываются:

    наименование работодателя, электронная почта, контактный телефон;

    форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;

    наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН, электронная почта, контактный телефон;

    вид медицинского осмотра;

    фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения, пол работника;

    наименование структурного подразделения работодателя (при наличии);

    наименование должности (профессии) или вида работы;

    вредные и (или) опасные производственные факторы, виды работ в соответствии со списком контингента;

    номер медицинского страхового полиса обязательного и (или) добровольного медицинского страхования.

    Направление на предварительный или периодический медосмотр подписывается уполномоченным представителем работодателя. Согласно новому Порядку оно может быть сформировано в электронном виде с использованием электронных подписей работодателя и лица, поступающего на работу (работника).

    Направления (в том числе в электронном виде) подлежат обязательному учету.

    Новым Порядком работодателю предоставлено право организовать лицам, поступающим на работу, и работникам организации прохождение диспансеризации (первого этапа) и (или) ежегодного профилактического медицинского осмотра с целью предоставления результатов врачебной комиссии, необходимых при подготовке заключения по итогам предварительного, периодического осмотра.

    При этом стоимость услуг, оказываемых при диспансеризации (на первом этапе) и (или) в рамках ежегодного профилактического медицинского осмотра и оплачиваемых за счет средств ОМС, не учитывается в оплате по договору, заключенному с работодателем на проведение предварительного или периодического осмотра.

    По окончании прохождения работником медосмотра медицинская организация оформляет заключение по его результатам. Новым Порядком допускается выдача заключения в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью, посредством передачи по защищенным каналам связи, исключающим возможность несанкционированного доступа к информации третьих лиц, и с соблюдением требований законодательства РФ о защите персональных данных.

    При наличии доступа у медицинской организации в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения заключение в форме электронного документа вносится медицинской организацией не позднее 5 рабочих дней в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения.

    Новый Порядок еще не вступил в действие, но вы уже можете начинать подготовку. Для начала изучите новые нормативные акты, проверьте, все ли документы, регламентирующие проведение медосмотров, у вас есть (положение, списки, бланки направлений и т. д.), при необходимости подготовьте изменения в них.

    Если нужно, утвердите новые списки:

    список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам;

    список работников, подлежащих периодическим осмотрам;

    поименный список работников, подлежащих периодическим осмотрам.

    Также проверьте, в отношении кого из работников можно учесть предыдущие результаты медосмотров, диспансеризаций и профилактических осмотров при очередном медосмотре. Учитываются результаты осмотров, которые работник прошел не более года назад, если у него не было показаний для повторных исследований и обследований.

    После 1 апреля до начала предварительного или очередного периодического медосмотра можете организовать прохождение работниками первого этапа диспансеризации или ежегодного профосмотра взрослого населения за счет средств ОМС, чтобы результаты можно было учесть при медосмотре.

    Вероятно, немало изменений нужно будет внести и в договор с медицинской организацией.

    Приказ о прохождении медосмотра на предприятии – образец

    • Для чего составляется приказ о проведении медицинских осмотров
    • Структура приказа о медицинских осмотрах работников
    • Где скачать образец приказа о прохождении медосмотра
    • Итоги

    Для чего составляется приказ о проведении медицинских осмотров

    Приказ о прохождении медосмотра — это локальный нормативный акт, издаваемый работодателем в целях информирования работников о порядке прохождения процедуры, регламентирующий ее сроки и иные условия проведения. Приказ о проведении медосмотра может пригодиться работодателю в связи с обязанностью информировать сотрудников о календарном плане периодических медосмотров, который разрабатывается совместно с медицинской организацией (п. 26 приложения 3 к приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н).

    Читайте также:
    Задолженность по заработной плате: образец справки о наличии или отсутствии задолженности, заявление на выдачу справки

    В соответствии со ст. 212 ТК РФ российские работодатели должны проводить:

    • предварительные;
    • периодические;
    • внеочередные;
    • иные предусмотренные законом медосмотры сотрудников.

    Так, если сотрудники фирмы работают во вредных или опасных условиях, а также осуществляют деятельность в транспортной сфере, для них обязательны предварительные и периодические медосмотры, а при наличии медицинских рекомендаций — и внеочередные (ст. 213 ТК РФ). Аналогичные законодательные предписания установлены в отношении сотрудников, работающих:

    • в пищевой промышленности;
    • сфере общепита;
    • ритейле;
    • сфере обслуживания водопроводных коммуникаций;
    • медицине;
    • детских учреждениях.

    Законодательством РФ установлены и иные категории работников, с которыми нельзя заключить трудовой договор без прохождения предварительного медосмотра. Какие именно, узнайте из КонсультантПлюс. Получите пробный бесплатный доступ к системе и переходите в Путеводитель.

    Структура приказа о медицинских осмотрах работников

    Форма, которой должен соответствовать рассматриваемый документ, законодательно не определена. На практике приказы о медосмотрах на предприятии включают:

    • наименование фирмы;
    • дату составления, номер, название документа;
    • текстовый блок, который содержит формулировки, обосновывающие издание приказа («В соответствии с. »);
    • текстовый блок, содержащий резолютивные формулировки («Приказываю. »);
    • текстовый блок с перечнем указаний руководителя фирмы, утверждаемых приказом;
    • приложения (посредством них могут быть, к примеру, сформированы списки сотрудников, которым необходимо пройти медосмотр).

    Приказ должен быть подписан руководителем фирмы. Если документ используется в целях информирования сотрудников о календарном плане периодических медосмотров, сотрудники должны расписаться на нем (или на одном из приложений к нему) для удостоверения факта их ознакомления с документом.

    Об особенностях медосмотра водителей узнайте из статьи «Предрейсовый медицинский осмотр водителей в 2021 году».

    Где скачать образец приказа о прохождении медосмотра

    Загрузить образец приказа на медосмотр сотрудников вы можете на нашем портале по ссылке ниже:

    На сколько могут оштрафовать работодателя, если он примет работника без обязательного предварительного медицинского осмотра, вы можете узнать в КонсультантПлюс. Получите пробный доступ к системе и переходите в материал.

    Итоги

    Приказ о проведении медосмотра может пригодиться работодателю в целях информирования работников о необходимости пройти соответствующую процедуру, а также сроках ее проведения. Документ может дополняться различными приложениями, например перечнем сотрудников, которые должны проходить медосмотр.

    Пошаговая инструкция работодателям при прохождения первичного и периодического медицинских осмотров

    В поликлинике(ул.Тобольская, 155) работает отделение профосмотров.

    Отделение профосмотров ГБУЗ “Городская поликлиника №3”

    1 Жимбеева Оксана Сергеевна, врач дерматовенеролог

    2 Денисова Галина Владимировна, зав. кабинетом, врач терапевт
    3 Нетронина Татьяна Николаевна, врач акушер-гинеколог
    4 Юндунова Долгорма Ринчиновна, медсестра

    Пошаговая инструкция прохождения периодического медицинского осмотра.

    Для организаций, направляющих своих сотрудников на периодические медицинские осмотры, мы подготовили пошаговую инструкцию из девяти шагов.

    Вы готовите:

    • список контингентов ;
    • поименный список;
    • направления на медицинский осмотр;
    • заключаете с нами договор.

    Мы оформляем:

    • медицинскую карту;
    • паспорт здоровья, если таковой отсутствует;
    • календарный план-график проведения медицинского осмотра;
    • заключительный акт по результатам медицинского осмотра.

    Шаг №1. Составьте список контингента работников, подлежащих прохождению
    предварительного и периодического медицинского осмотра, где укажите:
    • Цех, участок, служба или др. структурное подразделение
    • Наименование профессии (должности) работника согласно штатному расписанию
    • Название производственного фактора
    • Номер приложения и пункт приказа 302н, регламентирующий объем профосмотра
    Для каждой должности укажите вредные факторы и работы с указанием пунктов приказа Минздравсоцразвития РФ №302н. Для того, чтобы определить какие именно факторы и работы надо указывать для каждой конкретной работы, можно воспользоваться результатами аттестации рабочих мест, программой производственного контроля или прошлогодними контингентами.

    Шаг № 2. Направьте список контингентов в ТО Роспотребнадзора.
    Утвердите контингенты руководителем Вашей организации, контингенты должны быть направлены в ТО Роспотребнадзора по фактическому местонахождению работодателя в 10-дневный срок после их утверждения работодателем (приложение № 3п 21 приказа №302н от 12.04.2011 г.). Обязательно получите и храните отметку о том, что Вы действительно направили контингенты в ТО Роспотребнадзора (подпись, входящий номер и штамп канцелярии, почтовое уведомление и т.п.)

    Шаг №3. Составьте поименные списки работников.
    Поименные списки должны быть составлены и утверждены работодателем не позднее чем за 2 месяца до согласованной с лечебным учреждением датой начала медицинского осмотра (приложение 3п. 23 приказа Минздравсоцразвития РФ № 302н от 12.04.2011г.)

    Шаг №4. Направьте поименный список по электронной почте или по факсу с сопроводительным письмом
    Не позднее, чем за два месяца перед проведением медицинского осмотра организация обязана направить поименные списки лиц, подлежащих медицинскому осмотру для составления договора и расчёта стоимости медосмотра в соответствии с установленным прейскурантом поликлиники.

    Шаг №5. Заключите договор и согласуйте календарный план проведения медицинского осмотра.
    Бесплатных медицинских осмотров не бывает. Дополнительная диспансеризация проводится бесплатно для граждан и юридических лиц, но она ни коим образом не заменяет медицинские осмотры. Согласно ст. 213 Трудового кодекса РФ, медицинские осмотры осуществляются за счет средств работодателя.
    Стоимость услуг по проведению медосмотров определяет каждая медицинская организация самостоятельно.
    Стоимость осмотра одного работника зависит от того, какие лабораторные и функциональные исследования надо будет сделать и от того, каких специалистов должен пройти работник в соответствии с тем, в каких условиях он работает.
    На основании представленных Вами поименных списков, мы определяем набор исследований и специалистов для каждого работника, а также рассчитываем стоимость медосмотра.
    Примечание: согласно примечаниям 3, 4, 5 к приложению №1 приказа 302н от 12.04.2011г., при проведении предварительных и периодических осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся:
    • Лабораторные и функциональные исследования:
    o клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ);
    o клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка);
    • электрокардиография;
    • цифровая флюорография или рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях (прямая и правая боковая),
    • биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина.
    Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.
    Участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительных и периодических осмотров является обязательным для всех категорий обследуемых).

    Читайте также:
    Характеристика на водителя с места работы: образец, для награждения грамотой

    Шаг №7. Ознакомьте работников с календарным планом.
    Работодатель не позднее чем за 10 дней до согласованной с медицинской организацией даты начала проведения периодического осмотра обязан ознакомить работников, подлежащих периодическому осмотру, с календарным планом, выдавать направления.

    Шаг №8. Прохождение медицинского осмотра

    Шаг №9. Получите заключительный акт по результатам медицинского осмотра.
    В течение 30 дней после завершения медицинского осмотра организации составляется Заключительный акт направляемый в организацию (п. 45 приказа Минздравсоцразвития РФ №302н от 14.04.2011г.).

    Новые правила проведения медосмотров с 2021г.

    С 1 апреля вступает в силу новый порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников, утвержденный приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 №29н (далее – Порядок №29н) проведения медицинских осмотров.

    При этом с 01.04.2021 утрачивает силу Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 18.05.2020) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее – Порядок №302н).

    Что изменилось? Изучаем отличия Порядка №29н от Порядка №302н

    Можно выделить топ-10 нюансов, на которые необходимо обратить свое внимание:

    1. Изменился перечень работ и факторов (раздел IV Порядка №29н), согласно которому составляется список профессий, подлежащих медицинскому осмотру:
    — исчезла отсылка прохождения медосмотра сотрудникам, работающим за компьютером, если превышен ПДУ электромагнитного поля широкополосного спектра частот. Теперь «офисники» должны проходить обследование только при установленном классе 3.1 и выше специальной оценкой условий труда (Письмо Минтруда России от 04.03.2021 № 15-2/ООГ-581);

    • работники медицинских учреждений должны проходить предварительный (периодический) медосмотр (п.п.27 раздел VI Приложения Порядка №29н);
    • работники образовательных организаций подлежат медицинским осмотрам, так как их работа направлена на воспитание и обучение детей (п.п.25 раздел VI Приложения Порядка №29н).

    Справка. Учтите, что в новом Порядке №29н отсутствует расширенный перечень информации, которую можно было взять за основу при составлении списка воздействующих на работника опасных и вредных производственных факторов. Согласно требований Порядка №29н ориентирами будут являться результаты СОУТ и само приложение Порядка №29н.

    2. Добавилось составление списков лиц, подлежащих медосмотрам. Согласно пунктам 9 и 21 Порядка №29н необходимо составить список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам, а на периодический — список работников, подлежащих периодическим осмотрам.

    3. Составленный список работников, подлежащих периодическим осмотрам, в соответствии с п.22 Порядка №29н теперь должны направлять в Роспотребнадзор организации, принадлежащие к следующим отраслям:

    • пищевая промышленность;
    • общественное питание и торговля;
    • водопроводные сооружения;
    • медицинские организации и детские учреждения;
    • организации, в которых работники проходят медосмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

    4. Обязательным требованием стало указание стажа работника в поименном списке.

    5. Цифровые технологии не стоят на месте и поэтому в п.9 Порядка №29н отражено ведение электронного документооборота: появилась возможность направить работника на медицинский осмотр, составив электронный документ, если у работника и работодателя имеются электронные подписи.

    6. Несмотря на отсутствие утвержденной формы направления на медосмотр, установлен список обязательных данных, которые в нем необходимо указывать: пол сотрудника, телефон и электронный адрес выбранной медицинской организации и работодателя, номер медицинского страхового полиса обязательного и (или) добровольного медстрахования.

    7. Пунктом 11 Порядка №29н определено, что работник при прохождении медосмотра дополнительно должен иметь при себе Полис обязательного (добровольного) страхования. Раньше такого требования не было.

    8. Законодательно утверждена (п.12 Порядка №29н) возможность объединения первого этапа диспансеризации (проф.осмотра) с проводимым медицинским осмотром. Результаты будут учитываться врачебной комиссией при подготовке медицинского заключения, а расходы будут подлежать оплате посредством системы обязательного медицинского страхования.

    Читайте также:
    Как проводить собеседование с кандидатом при приеме на работу: методики правильной оценки, вопросы, образец листа

    9. На основании п.19 Порядка №29 на внеочередной медосмотр теперь можно направить сотрудника по результатам установленной нетрудоспособности.

    10. В новом Порядке №29н отсутствует ряд утвержденных обязательных форм (направления, списков работников), которые были присущи старому Порядку №302н.

    Порядок проведения медосмотров

    1. Переработать список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам.

    2. Составить список работников, подлежащих периодическим осмотрам.

    3. Определить поименный список работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру.

    4. Заполнить и выдать направление на предварительный или периодический медицинский осмотр.

    2. Взаимодействуем с медорганизацией и Роспотребнадзором

    а) направляем списки в Роспотребнадзор, если ваша организация подпадает в список, указанный в пункте 22 Порядка №29н. Если в списке вас нет, то переходим сразу к следующему подпункту;

    б) взаимодействуем с медорганизацией:

    • ищем подходящую под наши требования лицензированную медицинскую организацию (например, по форме оплаты, ближайшему месту расположения к компании, наличию передвижного флюорографа, достаточному уровню компетенции врачей и др.);
    • заключаем договорные отношения с медучреждением;
    • передаем поименные списки работников не позже, чем за два месяца до начала проведения периодического медосмотра, что указано в п.24 Порядка №29н;
    • согласовываем календарный план с медорганизацией, чтобы работники оптимально вписались в график работы вашей и медицинской организаций. Учтите, что на основании п.26 Порядка№29н «медики» должны предоставить вам календарный план не позднее чем за четырнадцать рабочих дней до согласованной даты проведения медосмотра. И только после согласования плана с вами, он утверждается руководителем медучреждения;
    • доводим информацию о прохождении медосмотра до своих работников через ознакомление с календарным планом и выдаем направление;

    Справка. Для формализации процесса и для того, чтобы не возникало лишних вопросов, необходимо издать внутренний по организации приказ о медосмотре, в котором прописать сроки проведения, ответственных лиц, приложить календарный план и за десять рабочих дней на основании п.27 Порядка №29н ознакомить работников с приказом.

    Запомните, что работник также должен поставить подпись в направлении, а ваша организация согласно п.9 Порядка №29н должна учитывать выданные направления. Порядок учета устанавливается самостоятельно, но удобнее всего завести журнал учета. Для удобства вышеуказанный пункт Порядка №29н предполагает электронный учет направлений.

    в) контролируем прохождение медицинского осмотра, корректируем календарный план по необходимости, решаем организационные вопросы проведения медосмотра (подготавливаем кабинеты, если медосмотр будет проходить на вашей территории, следим за социальным дистанцированием и масочным режимом).

    Справка. Чтобы «облегчить участь» работнику, которому необходимо пройти медосмотр, всю информацию по порядку прохождения лучше всего разместить на стенде или выдать в виде чек-листа при выдаче направления на медосмотр.

    г) проверяем полученные результаты медосмотра. Согласно п.34 Порядка №29н «медики» должны выдать пять экземпляров заключения медосмотра. Один на руки работнику, второй — к медкарте, третий — заказчику-организации, четвертый — в поликлинику, куда прикреплен работник, пятый — в Фонд социального страхования, если поступил письменный запрос и было получено согласие самого работника.

    Если у вас и медорганизации была прописана возможность передачи данных в виде электронных заключений, то они должны подписываться усиленной квалифицированной электронной подписью и передаваться по защищенным каналам связи. Также в пяти экземплярах и не позднее тридцати дней после периодического медосмотра должен быть выдан заключительный акт (раньше было три). Его должны передать:

    • работодателю в срок до пяти рабочих дней с момента утверждения;
    • в центр профессиональной патологии;
    • в Фонд социального страхования;
    • в Роспотребнадзор.

    Свой экземпляр медицинская организация на основании п.47 Порядка №29н должна хранить 50 лет.

    Справка. Пунктом 16 Порядка №29н прописано, что в заключении должна стоять отметка о выявленных медицинских противопоказаниях, если таковые имеются. Так было и раньше, но случалось, что врачи забывали ставить эти отметки, и затем это выявлялось при проверках надзорными органами.

    В новом заключительном акте появился дополнительный пункт (п.45 Порядка №29н), в котором медорганизация теперь должна указать перечень впервые установленных инфекционных заболеваний, связанных с условиями труда.

    Справка. Зачастую при установлении профессиональных заболеваний Роспотребнадзор (п.2 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 №967) может затребовать от организации результаты проводимых медосмотров. Поэтому установите срок хранения заключительного акта не более трех-пяти лет.

    д) выполняем требования согласно результатам заключительного акта. Как показывает практика, многие специалисты останавливаются на полученном на руки заключительном акте, подшивая его в папку с медосмотрами. И потом попадаются при различных проверках. Поэтому, для удобства рекомендуется оформить приказ по результатам медосмотра, ознакомить под подпись работников с результатами, и, если это необходимо, направить прошедших медосмотр на дополнительные обследования (как указано в заключительном акте).

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: