Должностная инструкция палатной, процедурной, младшей медицинской сестры и ее особенности для медицинского кабинета

Должностная инструкция по специальности «Медицинская сестра – 1 вариант»

Вы можете скачать должностную инструкцию медицинской сестры – 1 вариант бесплатно.
Должностные обязанности медицинской сестры – 1 вариант.

________________________________ (Фамилия, инициалы)

(наименование учреждения, его ________________________

организационно- правовая форма) (директор; иное лицо

ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ

I. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность медицинской сестры _____________________ (далее – «предприятие»).

1.2. На должность медицинской сестры назначается лицо, имеющее среднее медицинское образование по специальности «Сестринское дело» и документ о присвоении _____________________ квалификационной категории. (II, I, высшей)

1.3. Назначение на должность медицинской сестры и освобождение от нее производится в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя учреждения здравоохранения.

1.4. Медицинская сестра подчиняется непосредственно _____________________

(главной медицинской сестре,

1.5. Медицинская сестра должна знать:

– законы Российской Федерации и иные нормативно-правовые акты, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения;

– организационную структуру учреждения здравоохранения;

– основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;

– основные методы и приемы оказания доврачебной медицинской помощи;

– правила внутреннего трудового распорядка;

– правила и нормы охраны труда, производственной санитарии, техники безопасности и противопожарной защиты;

– основы трудового законодательства Российской Федерации;

1.6. Во время отсутствия медицинской сестры (командировка, отпуск, болезнь и пр.) его обязанности в установленном порядке исполняет назначаемое лицо, несущее полную ответственность за их надлежащее исполнение.

II. Должностные обязанности

3.1. Подготавливает помещение и все необходимые материалы для приема больных.

3.2. Осуществляет контроль чистоты и порядка в медицинском кабинете.

3.3. Выполняет дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию медицинских инструментов, в том числе перевязочного материала.

3.4. Контролирует соблюдение правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики, правильно хранит и использует изделия медицинского назначения и выполняет другие правила инфекционной безопасности.

3.5. Вежливо встречает пациента на регистратуре, здороваясь и называя пациента по имени и отчеству, представляясь и провожая пациента в кабинет.

3.6. Выполняет распоряжения врача во время приема пациентов.

3.7. Своевременно оформляет медицинскую документацию, в том числе производит записи в журналы «Контроль работы стерилизаторов» и «Учет качества предстерилизационной обработки» по окончании рабочего дня.

3.8. В конце рабочего дня убирает медикаменты, обрабатывает и смазывает наконечники, выключает из сети стоматологические установки и аппаратуру, производит запись в журналы «Генеральные и текущие уборки» и «Бактерицидные облучатели», выключает освещение, закрывает двери кабинетов.

3.9. Делает записи в случае неисправности аппаратуры в «Журнал неисправности», который находится на регистратуре.

3.10. Осуществляет выписки расходных материалов на кабинет.

3.11. Каждую неделю в день, определенный руководством предприятия, проводит генеральную уборку, включающую мытье стен, потолков и других поверхностей, используя дезинфекционные средства.

3.12. Взаимодействует с другими сотрудниками медицинского учреждения, представляя интересы пациента.

3.13. Помогает врачу во время приема пациента заполнять медицинскую документацию и вносить информацию в программу стоматологической клиники.

3.14. Контролирует наличие и правильность заполнения всех форм медицинской документации, включая наличие всех необходимых подписей.

3.15. Должна быть всегда готова к оказанию первой медицинской помощи при возникновении у пациента неотложных состояний.

3.16. В случае необходимости, помогает администраторам медицинского учреждения вызывать пациентов на продолжение неоконченного лечения.

3.17. Присутствует на собраниях ассистентов в сроки, указанные старшей медсестрой или руководством клиники.

III. Права

Медицинская сестра имеет право:

Читайте также:
Должностная инструкция и обязанности ведущего юрисконсульта

3.1. Вносить предложения руководству предприятия по вопросам оптимизации и совершенствования медико-социальной помощи, в том числе по вопросам своей трудовой деятельности.

3.2. Требовать от руководства учреждения оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и прав.

3.3. Применять по назначению врача консервативные методы лечения больных, проводить определенные лечебные процедуры.

3.4. Получать информацию от специалистов предприятия, необходимую для эффективного выполнения своих должностных обязательств.

3.5. Требовать от старшей медицинской сестры отделения обеспечения рабочего места необходимым оборудованием, оснащением и инструментарием для качественного выполнения своих должностных обязанностей.

3.6. Принимать участие в работе совещаний, научно-практических конференций и секций по вопросам, относящимся к своей профессиональной деятельности.

3.7. Повышать свою квалификацию, аттестоваться на присвоение квалификационной категории.

3.8. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российском Федерации

III. Ответственность

Медицинская сестра несет ответственность:

4.1. За надлежащее и своевременное исполнение возложенных на него должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией

4.2. За организацию своей работы и квалифицированное выполнение приказов, распоряжений и поручений от руководства предприятия.

4.3. За обеспечение соблюдения подчиненными ему работниками своих обязанностей.

4.4. За несоблюдение правил внутреннего порядка и правил техники безопасности.

За совершенные в процессе проведения лечебных мероприятий правонарушения или бездействие; за ошибки в процессе осуществления своей деятельности, повлекшие за собой тяжкие последствия для здоровья и жизни пациента; а также за нарушение трудовой дисциплины, законодательных и нормативно-правовых актов медицинская сестра может быть привлечен в соответствии с действующим законодательством в зависимости от тяжести проступка к дисциплинарной, материальной, административной и уголовной ответственности.

Руководитель структурного подразделения: _____________ __________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

С инструкцией ознакомлен,

один экземпляр получил: _____________ __________________

Младший медицинский персонал

Работу любого медицинского учреждения невозможно представить без деятельности представителей младшего медицинского персонала. Именно эти люди обеспечивают чистоту в больницах и поликлиниках, следуя современным санитарно-эпидемиологическим нормам. Младший медперсонал постоянно оказывает помощь врачам и медицинским сёстрам, без которой слаженная и правильная работа больницы или поликлиники была бы фактически невозможной.

Обязанности младшего медицинского персонала

К младшему медперсоналу относят:

  • младших медицинских сестёр;
  • сестёр-хозяек;
  • санитарок.

Главная обязанность младшей медсестры – это уход за пациентами. Также она имеет право проводить транспортировку больных. Деятельность сестры-хозяйки предусматривает бытовые вопросы и контроль работы санитарок в отделении. Самой младшей должностью является санитарка, которая может одновременно выполнять работу уборщицы и буфетчицы, участвуя в раздаче пищи пациентам.

В целом, обязанности младшего медперсонала включают:

  • ежедневную влажную уборку;
  • санитарную обработку пациентов и уход за ними;
  • помощь постовым медсёстрам при выполнении простых манипуляций;
  • транспортировку пациентов и их сопровождение.

Требования к младшему медицинскому персоналу

В новых документах профессиональных стандартов предусмотрен ряд требований, предъявляемых к младшему медицинскому персоналу. Например, раньше, когда такой профессиональный стандарт отсутствовал, возникал вопрос, как обозначать его в штатном расписании, когда речь идёт о санитарке или младшей медсестре. Сейчас эти две должности формально разделены и отличаются друг от друга согласно определённым функциям:

  • санитарка занимается перемещением медицинских отходов, уборкой, обработкой уборочного инвентаря и ухаживает за телами умерших;
  • младшая медсестра ухаживает за больными.

Согласно новым профессиональным стандартам, младший медицинский персонал должен не только проходить рядовую подготовку перед выходом на работу, но и обучаться по специальным программам, без которых допуск до работы невозможен.

Читайте также:
Образец заполнения анкеты на госслужбу: пример формы 667р

Именно по этой причине младший медицинский персонал все чаще проходит обучение по направлению «Клининг». Так, на базе академии СНТА можно пройти существуют курсы повышения квалификации, а также профессиональной переподготовки.

Образовательная программа содержит следующие разделы:

  • организация процесса уборки;
  • инструменты, техника, оборудование, применяемые в клининговом процессе;
  • технологии чистки разных видов поверхностей, особенности ухода за ними;
  • комплексная уборка помещения;
  • химические чистящие средства и средства для дезинфекции;
  • оценка качества уборки;
  • документооборот в клининге;
  • основы управления службой уборки;
  • техника безопасности и охрана труда;
  • законодательные и правовые нормы, регулирующие работу сотрудника клининговой организации.

Этика и деонтология младшего медицинского персонала

Младший медицинский персонал обязан соблюдать следующие правила медицинской этики и деонтологии:

  • терпеливо и чутко относиться к больным;
  • добросовестно выполнять свои обязанности, помогая в работе врачам, фельдшерам, медсёстрам;
  • не брать на себя обязанности врачей, давая неверные рекомендации больным и их родственникам;
  • знать о правах пациента, одинаково относясь ко всем больным;
  • не обращаться к больным на «ты», исключать из общения любые виды фамильярности;
  • поддерживать обеспечение душевного и физического комфорта всех окружающих.

Зарплата младшего медицинского персонала

В зависимости от города, страны или региона зарплата младшего медицинского персонала может колебаться от 12 000 до 38 000 рублей. Следует учитывать должность работника, его стаж и возможные льготы.

Должностная инструкция палатной, процедурной, младшей медицинской сестры и ее особенности для медицинского кабинета

в Министерстве юстиции

4 сентября 2020 года,

регистрационный N 59649

УТВЕРЖДЕН
приказом Министерства
труда и социальной защиты
Российской Федерации
от 31 июля 2020 года N 475н

Медицинская сестра/медицинский брат

Содержание

I. Общие сведения

Деятельность среднего медицинского персонала в области сестринского дела

(наименование вида профессиональной деятельности)

Основная цель вида профессиональной деятельности:

Сохранение и поддержание здоровья, улучшение качества жизни населения, оказание медицинской помощи

Средний медицинский персонал по уходу

Отнесение к видам экономической деятельности:

Деятельность больничных организаций

Деятельность в области медицины прочая

(наименование вида экономической деятельности)

II. Описание трудовых функций, входящих в профессиональный стандарт (функциональная карта вида профессиональной деятельности)

Обобщенная трудовая функция

уровень (подуровень) квалификации

Оказание первичной доврачебной медико-
санитарной помощи населению по профилю “сестринское дело”

Оказание медицинской помощи, осуществление сестринского ухода и наблюдения за пациентами при заболеваниях и (или) состояниях

Проведение мероприятий по профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи

Проведение мероприятий по профилактике неинфекционных и инфекционных заболеваний, формированию здорового образа жизни

Ведение медицинской документации, организация деятельности находящегося в распоряжении медицинского персонала

Клиническое использование крови и (или) ее компонентов

Оказание медицинской помощи в экстренной форме

III. Характеристика обобщенных трудовых функций

3.1. Обобщенная трудовая функция

Оказание первичной доврачебной медико-санитарной помощи населению по профилю “сестринское дело”

Происхождение обобщенной трудовой функции

Заимствовано из оригинала

Регистрационный номер профессионального стандарта

Возможные наименования должностей, профессий

Медицинская сестра участковая

Медицинская сестра патронажная

Медицинская сестра приемного отделения

Медицинская сестра палатная (постовая)

Медицинская сестра перевязочной

Медицинская сестра процедурной

Медицинская сестра стерилизационной

Требования к профессиональному образованию и обучению

Среднее профессиональное образование – программы подготовки специалистов среднего звена по специальности “Сестринское дело”

Среднее профессиональное образование – программы подготовки специалистов среднего звена по специальности “Лечебное дело” или “Акушерское дело” и дополнительное профессиональное образование – программы профессиональной переподготовки по специальности “Сестринское дело”

Читайте также:
Образцы задач и тестов на собеседовании при приеме на работу

Требования к опыту практической работы

Особые условия допуска к работе

Сертификат специалиста или свидетельство об аккредитации

специалиста по специальности “Сестринское дело”

Прохождение обязательных предварительных (при поступлении на

работу) и периодических медицинских осмотров (обследований), а также

внеочередных медицинских осмотров (обследований)

Отсутствие ограничений на занятие профессиональной деятельностью

С целью профессионального роста и присвоения квалификационных категорий:

– дополнительное профессиональное образование (программы повышения квалификации и программы профессиональной переподготовки);

– формирование профессиональных навыков через наставничество;

– использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары);

– тренинги в симуляционных центрах;

– участие в конгрессных мероприятиях

Соблюдение врачебной тайны , принципов медицинской этики в работе с пациентами, их законными представителями и коллегами

Соблюдение программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, нормативных правовых актов в сфере охраны здоровья граждан, регулирующих медицинскую деятельность

Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1183н “Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников” (зарегистрирован Минюстом России 18 марта 2013 г., регистрационный N 27723), с изменениями, внесенными приказом Минздрава России от 01 августа 2014 г. N 420н (зарегистрирован Минюстом России 14 августа 2014 г., регистрационный N 33591).

Приказ Минздрава России от 29 ноября 2012 г. N 982н “Об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста” (зарегистрирован Минюстом России 29 марта 2013 г., регистрационный N 27918) с изменениями, внесенными приказами Минздрава России от 31 июля 2013 г. N 515н (зарегистрирован Минюстом России 30 августа 2013 г., регистрационный N 29853), от 23 октября 2014 г. N 658н (зарегистрирован Минюстом России 17 ноября 2014 г., регистрационный N 34729) и от 10 февраля 2016 г. N 82н (зарегистрирован Минюстом России 11 марта 2016 г., регистрационный N 41389).

Статья 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст.3; 2015, N 29, ст.4356).

Статья 351.1 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст.3; 2015, N 29, ст.4363).

Наименование базовой группы, должности (профессии) или специальности

Prom-Nadzor.ru

Вы здесь

Должностная инструкция медицинской сестры палатной

[организационно-правовая форма,
наименование организации, предприятия]

[должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного
должностного лица, уполномоченного утверждать
должностную инструкцию]

[число, месяц, год]

Должностная инструкция медицинской сестры палатной [наименование организации, учреждения]

Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н “Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел “Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения”, и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.

1. Общие положения

1.1. Медицинская сестра палатная (постовая) относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности руководителя].

1.2. Медицинская сестра палатная (постовая) назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности].

1.3. На должность медицинской сестры палатной (постовой) принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности “Лечебное дело”, “Акушерское дело”, “Сестринское дело” и сертификат специалиста по специальности “Сестринское дело”, “Сестринское дело в педиатрии”, “Общая практика” без предъявления требований к стажу работы.

1.4. Медицинская сестра палатная (постовая) должна знать:

– законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;

Читайте также:
Образец заполнения журнала регистрации вводного инструктажа по охране труда

– теоретические основы сестринского дела;

– основы лечебно-диагностического процесса, профилактики заболеваний, пропаганды здорового образа жизни;

– правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;

– правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;

– основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;

– основы валеологии и санологии;

– основы медицины катастроф;

– правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации;

– медицинскую этику и деонтологию;

– психологию профессионального общения;

– основы трудового законодательства;

– правила внутреннего трудового распорядка;

– правила санитарной, личной гигиены;

– правила и нормы охраны труда, техники безопасности и противопожарной защиты.

2. Должностные обязанности

На медицинскую сестру палатную (постовую) возлагаются следующие должностные обязанности:

2.1. Осуществление ухода и наблюдения за больными на основе принципов медицинской деонтологии.

2.2. Принятие и размещение в палате больных, проверка качества санитарной обработки вновь поступивших больных.

2.3. Проверка передач больным с целью недопущения приема противопоказанной пищи и напитков.

2.4. Участие в обходе врачей в закрепленных за нею палатах, доклад о состоянии больных, фиксация в журнале назначенного лечения и ухода за больными, контроль за выполнением больными назначений лечащего врача.

2.5. Осуществление санитарно-гигиенического обслуживания физически ослабленных и тяжелобольных.

2.6. Выполнение назначений лечащего врача.

2.7. Организация обследования больных в диагностических кабинетах, у врачей-консультантов и в лаборатории.

2.8. Немедленное сообщение лечащему врачу, а в его отсутствие – заведующему отделением или дежурному врачу о внезапном ухудшении состояния больного.

2.9. Изоляция больных в агональном состоянии, вызов врача для проведения необходимых реанимационных мероприятий.

2.10. Подготовка трупов умерших для направления их в патолого-анатомическое отделение.

2.11. При приеме дежурства осмотр закрепленных за нею помещений, проверка состояния электроосвещения, наличия жесткого и мягкого инвентаря, медицинского оборудования и инструментария, медикаментов.

2.12. Прием дежурства под роспись в дневнике отделения.

2.13. Осуществление контроля за выполнением больными и их родственниками режима посещений отделения.

2.14. Осуществление контроля за санитарным содержанием закрепленных за нею палат, а также личной гигиеной больных, за своевременным приемом гигиенических ванн, сменой нательного и постельного белья.

2.15. Осуществление контроля за получением больными пищи согласно назначенной диете.

2.16. Ведение медицинской документации.

2.17. Сдача дежурства по палатам у постели больных.

2.18. Обеспечение строгого учета и хранения лекарств группы А и Б в специальных шкафах.

2.19. Осуществление сбора и утилизации медицинских отходов.

2.20. Осуществление мероприятий по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.

2.21. [Другие должностные обязанности].

3. Права

Медицинская сестра палатная (постовая) имеет право:

3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.

3.2. На бесплатную выдачу специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты.

3.3. Получать необходимую для выполнения функциональных обязанностей информацию о деятельности организации от всех подразделений напрямую или через непосредственного начальника.

3.4. Требовать от руководства организации оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.

3.5. Знакомиться с проектами приказов руководства, касающимися ее деятельности.

3.6. Принимать участие в совещаниях, на которых рассматриваются вопросы, связанные с ее работой.

3.7. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.

Читайте также:
Квартальная премия: что такое, когда выплачивается, как рассчитать

3.8. Повышать свою профессиональную квалификацию.

3.9. [Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством Российской Федерации].

4. Ответственность

Медицинская сестра палатная (постовая) несет ответственность:

4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, – в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.

4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения – в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.

4.3. За причинение материального ущерба работодателю – в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.

Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа].

Должностная инструкция медицинской сестры

Должностная инструкция медицинской сестры необходима для систематизации обязанностей сотрудницы, перечисления списка ее прав и описания прочих рабочих аспектов. Несмотря на отсутствие в законодательстве требований о наличии ДИ, этот документ является неотъемлемой составляющей трудового делопроизводства большинства работодателей.

Образец должностной инструкции медицинской сестры

1. Общий раздел

  1. Лицо, которое претендует на позицию медицинской сестры, должно соответствовать следующим стандартам:
    • среднее медицинское образование по профилю «Сестринское дело»;
    • опыт практики или работы в медучреждениях от 0,5 лет.
  2. Медицинская сестра состоит в подчинении у главной медсестры.
  3. Во время отсутствия медицинской сестры её функции передаются главной медсестрой другой работнице отделения, в заранее определенном порядке.
  4. Медицинская сестра должна обладать комплексом навыков и знаний в:
    • законодательстве, регулирующем сферу здравоохранения, в пределах своей компетенции;
    • основных приемах оказания первоочередной помощи;
    • нормах санитарии во врачебных помещениях;
    • нормах ухода за больными;
    • нормативах ухода за медицинским инвентарем;
    • применении и дозировке основных лекарственных средств, в пределах своих обязанностей;
    • этических правилах, применяемых в медучреждениях;
    • правилах оформления больничной документации;
    • организационной структуре и внутренних правилах медучреждения;
    • нормах безопасности в медучреждении.
  5. Медицинская сестра руководствуется:
    • отраслевыми законами;
    • документацией медучреждения;
    • содержанием данной инструкции.

2. Обязанности

  1. Помощь врачам и старшим медсестрам в уходе за пациентами и проведении соответствующих лечебных процедур.
  2. Надзор за пациентами и донесение информации руководству об изменении их состояния.
  3. Оказание помощи больным по их просьбе, в пределах своих навыков.
  4. Поддержание в чистоте и порядке доверенного медицинского инвентаря.
  5. Прием, учет и хранение доверенных лекарственных препаратов.
  6. Поддержание собственного аккуратного внешнего вида.
  7. Мониторинг соблюдения больными действующих правил медучреждения.
  8. Самостоятельное выполнение положенных лечебных процедур.
  9. Заполнение требуемых документов.
  10. Помощь коллегам в поддержании чистоты в учреждении, а также в проведении профилактических лечебных мероприятий.

3. Ответственность

Медицинская сестра может привлекаться к ответственности в следующих случаях:

  1. За причинение ущерба медучреждению — в соответствии с действующим законодательством.
  2. За действия, повлекшие тяжелые негативные последствия для пациентов, — в пределах, заданных в соответствующем законодательстве.
  3. За ненадлежащее выполнение своих функций, — в границах, которые даны в соответствующих разделах трудового законодательства.
  4. За нарушения законов, которые были допущены на рабочем месте — в пределах, прописанных в соответствующих разделах законодательства.

4. Права

Медицинская сестра обладает следующим комплексом прав:

  1. Вносить предложения для руководства по улучшению рабочих процессов в своей области.
  2. Участвовать в собраниях персонала медучреждения.
  3. Улучшать свою медицинскую квалификацию в порядке, установленном соответствующими документами.
  4. Требовать от руководства медучреждения обеспечения инвентарем, спецодеждой, лекарствами и другими ресурсами, необходимыми для выполнения должностных обязанностей.
  5. Получать от коллег данные, которые необходимы для эффективного выполнения должностных функций.
Читайте также:
Предельный уровень соотношения средней заработной платы руководителя: коэффициент кратности соотношения в бюджетной сфере

5. Условия труда

  1. Рабочий график медицинской сестры определяется в соответствии с соответствующими документами медучреждения, по принципам, закреплённым в трудовом законодательстве.
  2. По мере достижения заранее оговоренных показателей медицинской сестре обеспечиваются премиальные выплаты.
  3. Специалистка может быть отправлена работать на выезде в случаях, определенных соответствующими внутренними документами.
  4. Медицинская сестра может принимать участие в работе профессиональных медицинских организаций.

Специфика документа

Данный документ необходим для описания основных моментов делового взаимодействия специалиста с его нанимателем. Качественно изложенное содержимое инструкции поможет сторонам конструктивно урегулировать разногласия, не доводя дело до конфликтов и судебного разбирательства.

Медсестра, опираясь на содержимое инструкции, сможет спокойно планировать врачебные процедуры. Она может быть уверена, что её не заставят выполнять работы, не предусмотренные в данном документе. Руководству медучреждения инструкция нужна для формализации содержания рабочего процесса специалистов, что избавляет от необходимости их мелочного контроля. Обе стороны смогут в случае необходимости взаимодействовать, опираясь на пункты данного документа.

Что нужно помнить при составлении инструкции

В отечественных законах до сих пор не прописаны принципы составления инструкции. В результате содержание данного документа адаптируется под нужды конкретного нанимателя. Но форма инструкции подстраивается под определенный неформальный стандарт. По этому стандарту в инструкцию входят четыре основных раздела, которые могут дополняться работодателем.

Стандартные разделы инструкции:

  • Общие положения.
  • Функции.
  • Ответственность.
  • Права.

Дополнительно к этим разделам могут добавляться и те, в которых описываются отдельные аспекты работы в силу их важности для работодателя. Обычно дополнительно могут прописываться должностные связи, условия труда и параметры оценки работника. Эти дополнительные разделы популярны у крупных работодателей, а также в тех учреждениях, которые обладают специфическими особенностями.

Основные положения

С этого раздела, в котором дается описание базовых принципов рабочих отношений, и начинается любая должностная инструкция. В разделе содержатся требования к квалификации медсестры, кому она подчиняется, кто её замещает и прочие базовые моменты, необходимые в работе.

Особое внимание в разделе уделено навыкам, которые требуются от специалистки. В зависимости от врачебного профиля медучреждения и других факторов данные навыки могут сильно отличаться для разных медсестер.

Важно! От медсестры общего профиля, как правило, требуется законченное образование по профилю «Сестринское дело». Но в конкретном отделении (палатная медсестра, стоматологический кабинет и пр.) именно такой профиль и не обязателен — пойдет и другое законченное медицинское образование, соответствующее должностным обязанностям.

Функции

Сюда включают перечень должностных обязанностей медсестры. Они связаны с помощью врачу, самостоятельному проведению базовых медицинских процедур, уходу за больными и других моментов в её зоне ответственности. Спектр функций может быть несколько изменён в зависимости от таких факторов, как количество персонала, в каком именно отделении работает медсестра, профиля медучреждения.

Важно! Нужно помнить, что если прописываются дополнительные обязанности, то им должны соответствовать и навыки, перечисленные в первом разделе.

Должностная ответственность

Тоже довольно типовой раздел, в который включают 3-4 пункта об ответственности за основные нарушения. Сами нарушения и меры ответственности за них описываются в максимально общем виде, так как конкретное наказание может быть определено лишь в процессах трудовых и юридических разбирательств.

Права

В данном разделе перечисляются права специалистки. По разным медучреждениям права даются типовые, но могут различаться некоторые второстепенные моменты, зависящие от типа медучреждения, на чем оно специализируется и от других факторов.

Читайте также:
Профстандарт руководителя организации социального обслуживания: требования к начальнику и специалисту в социальной сфере

Дополнительные разделы

Добавление этих разделов полностью зависит от работодателя. Если есть какие-то особые льготы и условия, то можно добавить раздел про условия труда. Для медсестры в нем можно прописать какие-то льготы, которые добавляются к тем, что гарантированы государством.

Сама инструкция после окончания её написания должна быть согласована с руководством медучреждения. После окончания согласования документ распечатывается на бланке учреждения и подписывается. Свои подписи ставят сама медсестра, руководитель медучреждения и иные лица, если это предусмотрено правилами документооборота. Заверять документ печатью медицинской организации необязательно.

Функциональные обязанности палатной и процедурной медицинской сестры

Палатная медицинская сестра осуществляет:

1.Общий гигиенический уход за больным ребенком.

2.Транспортировку, сопровождение больных на лечебные и диагностические процедуры и в палаты из приемного отделения.

3.Контроль над соблюдением правил внутреннего распорядка и режима дня в детском отделении.

4.Сбор материала для лабораторных исследований (моча, кал, и т.д.) и организует своевременную отправку их в лабораторию.

5.Подготовку историй болезни, направление больного ребенка по назначению врача на клинико-диагностические исследования.

6.Измерение температуры тела больного, измерение АД, подсчет пульса, частоты дыхательных движений, измерение суточного количества мочи и запись данных в температурный лист т.д..

7.Плановое наблюдение за чистотой и порядком в палатах, за личной гигиеной больных.

8.Личную явку по первому вызову больного.

9.Контроль над соблюдением режима питания, соответствием продуктов, принесенных родственниками, разрешенному ассортименту.

10.Отметки в листе врачебных назначений об их выполнении.

11.Участие в санитарно-просветительной работе среди больных детей и их родственников.

12.Ежедневный контроль за наличием на посту лекарственных препаратов.

13.Контроль за кварцеванием палат, других помещений, закрепленных за постом, согласно графику.

14.Оказание первой доврачебной помощи при ухудшении состояния больного.

Палатная медицинская сестра должна уметь:

1.Наблюдать за состоянием больного и правильно оценивать его.

2. Выполнять внутримышечные, подкожные и внутривенные инъекции.

3. Проводить промывание желудка, взятие дуоденального содержимого.

4. Проводить постановку клизм.

5. Вводить газоотводную трубку.

6. Проводить постановку компрессов.

7. Выдавать лекарственные вещества.

8. Измерять артериальное давление

9.Проводить подготовку больных к функциональным и лабораторным исследованиям.

10. Вести медицинскую документацию.

11.Владеть работой в процедурных кабинетах отделения.

Процедурная медицинская сестравыполняет врачебные назначения (внутривенные инъекции и вливания), помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач, берет кровь из вены для биохимических исследований.

Алгоритмы практических навыков

Измерение температуры тела в подмышечной впадине

1. Осмотреть подмышечную впадину, вытереть салфеткой кожу подмышечной области насухо.

2. Вынуть термометр из стакана с дезинфицирующим раствором. После дезинфекции термометр следует ополоснуть проточной водой и тщательно вытереть насухо.

3. Встряхнуть термометр для того, чтобы ртутный столбик опустился до отметки ниже 35 0 С.

4. Поместить термометр в подмышечную впадину таким образом, чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом пациента; предложить ребенку плотно прижать плечо к грудной клетке (при необходимости медицинский работник должен помочь ребенку удержать руку).

5. Вынуть термометр через 10 мин., запомнить показания.

6. Сообщить маме (ребенку) результат термометрии

7. Встряхнуть термометр, чтобы ртутный столбик опустился ниже 35 0 С.

8. Поместить термометр в емкость с дезинфицирующим раствором.

9. Зафиксировать показания термометра в температурном листе.

Измерение артериального давления

При измерении АД у ребенка важно соблюдать основные правила:

Читайте также:
Книга приказов: образец заполнения, журнал регистрации, скачать бланк

1. Ребенок перед определением АД должен сидеть спокойно не менее 5 мин.

2. АД измеряют в положении сидя, на правой руке (у левшей на левой), трехкратно с 2-3-минутными интервалами.

3. У детей с окружностью правого плеча более 20 см используются манжеты 13/26 см, при окружности менее 20 см – 9/17 см.

4. Систолическое АД фиксируется при появлении I фазы тона Короткова, диастолическое АД – при исчезновении тонов (V фаза).

5. Получив среднее из трех показателей АД, по таблице находят, к какому классу перцентильного распределения относится данный ребенок.

Последовательность выполнения:

1. Установить доверительные отношения с пациентом.

2. Объяснить суть, ход предстоящих действий.

3. Получить согласие пациента на процедуру.

4. Предупредить пациента о предстоящей процедуре за 15 минут до ее начала.

5. Подготовить необходимое оснащение.

6. Вымыть и осушить руки.

7. Придать пациенту удобное положение, сидя или лежа.

8. Уложить руку пациента в разогнутом положении ладонью вверх, подложив валик под локоть.

9. Наложить манжетку тонометра на обнаженное плечо пациента на 2-3 см выше локтевого сгиба так, чтобы между ними проходил 1 палец. Трубки манжетки обращены вниз.

10.Соединить манометр с манжеткой, укрепив его на манжетке.

11.Проверить положение стрелки манометра относительно «0»-й отметки шкалы.

12.Определить пальцами пульсацию в локтевой ямке, приложить на это место фонендоскоп.

13.Закрыть вентиль груши, нагнетать воздух в манжетку до исчезновения
пульсации в локтевой артерии +20-30 мм рт ст (т.е. несколько выше
предполагаемого АД).

14.Открыть вентиль, медленно выпускать воздух, выслушивая тоны, следить за показаниями манометра.

15.Отметить цифру появления первого удара пульсовой волны, соответствующую систолическому АД.

16.Выпускать медленно из манжетки воздух.

17.«Отметить» исчезновение тонов, что соответствует диастолическому АД.

18.Выпустить весь воздух из манжетки.

19.Повторить процедуру через 5 минут.

21.Уложить манометр в чехол.

22.Продезинфицировать головку фонендоскопа методом двукратного протирания 70% этиловым спиртом.

24.Сообщить пациенту результат измерения.

25.Провести регистрацию результата в виде дроби (в числителе – систолическое давление, в знаменателе – диастолическое) в необходимой документации.

Измерение артериального пульса

Для того чтобы подсчитать пульс, вам необходим секундомер или часы с секундной стрелкой. У новорожденного ребёнка пульс можно измерить на височной или сонной артерии. У старших детей пульс удобно измерять на лучевой артерии. Также пульс можно измерять на бедренной артерии, подколенной артерии, артерии тыла стопы и даже на незакрытом родничке. Перед исследованием нужно успокоить ребёнка и придать ему удобное положение.

Последовательность выполнения:

1. Установить доверительные отношения с пациентом.

2. Объяснить суть и ход процедуры.

3. Получить согласие пациента на процедуру.

4. Подготовить необходимое оснащение.

5. Вымыть и осушить руки

6. Придать пациенту удобное положение, сидя или лежа.

7. Охватить одновременно кисти пациента пальцами своих рук выше лучезапястного сустава так, чтобы 2, 3 и 4-й пальцы находились над лучевой артерией (2-й палец у основания большого пальца). Сравнить колебания стенок артерий на правой и левой руках.

8. Провести подсчет пульсовых волн на той артерии, где они лучше выражены в течение 60 секунд.

9. Оценить интервалы между пульсовыми волнами.

10.Оценить наполнение пульса.

11.Сдавить лучевую артерию до исчезновения пульса и оценить напряжение пульса.

12.Провести регистрацию свойств пульса на температурном листе графическим, а в листе наблюдения – цифровым способом.

Читайте также:
Администратор сайта: обязанности, кто это такой, функции и должностная инструкция

13.Сообщить пациенту результаты исследования.

14.Вымыть и осушить руки.

Подсчет ЧДД

Последовательность выполнения:

1. Создать доверительные отношения с пациентом.

2. Объяснить пациенту необходимость подсчета пульса, получить согласие.

3. Взять руку пациента, как для исследования пульса.

4. Положить свою и пациента руки на грудную клетку (при грудном типе дыхания) или эпигастральную область (при брюшном типе дыхания) пациента, имитируя исследование пульса.

5. Подсчитать число вдохов за минуту, пользуясь секундомером.

6. Оценить частоту, глубину, ритм и тип дыхательных движений.

7. Объяснить пациенту, что ему сосчитали частоту дыхательных движений.

8. Вымыть и осушить руки.

9. Провести регистрацию данных в температурном листе.

Примечание:подсчет ЧДД проводится без информирования пациента об исследовании частоты дыхания.

Измерение роста (длины тела)

Измерение роста грудных детей проводят с помощью горизонтального ростомера: теменная часть головы уложенного ребенка плотно соприкасается с неподвижной планкой ростомера, а подошвы выпрямленных ног (надавить рукой на колени) – с подвижной планкой.

Измерение роста детей старше года проводится с помощью вертикального ростомера.

Порядок выполнения:

1. Подложить на площадку ростомера (под ноги пациента) сменную салфетку.

2. Поднять планку ростомера и предложить пациенту встать (без обуви!) на площадку ростомера.

3. Поставить пациента на площадку ростомера; к вертикальной планке ростомера должны плотно прилегать затылок, позвоночник в области лопаток, крестец и пятки пациента; голова должна быть в таком положении, чтобы козелок уха и наружный угол глазницы находились на одной горизонтальной линии.

4. Опустить планку ростомера на голову пациента и определить на шкале рост по нижнему краю планки.

5. Помочь пациенту сойти с площадки ростомера и убрать салфетку.

Определение массы (веса) тела

Порядок выполнения:

1. Подложить на площадку весов (под ноги пациента) сменную салфетку.

2. Открыть затвор весов и отрегулировать их: уровень коромысла весов, на котором все гири находятся в «нулевом положении» должен совпадать с контрольной отметкой – «носиком» весов в правой их части.

3. Закрыть затвор весов и предложить больному встать (без обуви!) в центр площадки весов.

4. Открыть затвор и определить массу пациента, передвигая гири на двух планках коромысла до тех пор, пока коромысло не встанет вровень с контрольной отметкой медицинских весов.

5. Закрыть затвор.

6. Помочь больному сойти с весов и убрать салфетку.

Что должна содержать должностная инструкция медицинской сестры: примеры и образцы документов

Одним из важнейших документов в работе любого сотрудника является должностная инструкция, фиксирующая трудовые взаимоотношения сторон: перечень обязанностей, условия работы, права и ответственность каждой из них.

В этой статье мы расскажем, что собой представляет должностная инструкция медицинской сестры, а также предложим примеры готовых документов для медсестер разных направлений.

Как составить: общие положения

В первом разделе должностной инструкции медсестры указывается:

  • к какой категории работников медицинская сестра относится (к категории специалистов);
  • каким образованием она должна обладать (средним медицинским по специальности «Сестринское дело» и одной из квалификационных категорий: II, I или высшей);
  • как производится назначение на должность и освобождение от нее (по приказу руководителя организации);
  • кому подчиняется (старшей медицинской сестре или заведующему отделением);
  • какими документами руководствуется (Уставом, распоряжениями и приказами руководителя, данной должностной инструкцией).

Здесь же следует прописать основные требования к медицинской сестре, а именно знание:

  • законодательства РФ и нормативных правовых актов, относящихся к здравоохранению;
  • основ процесса диагностики, ухода, терапии, распространения принципов ЗОЖ и профилактики заболеваний;
  • приемов и методов оказания доврачебной помощи;
  • состава и организационно-штатной структуры учреждений здравоохранения;
  • норм техники и безопасности, в том числе при обращении с медицинскими инструментами и оборудованием;
  • правил противопожарной защиты и производственной санитарии;
    правил внутреннего рабочего распорядка.
Читайте также:
Средняя зарплата в Туле в 2021 году: показатели заработной платы по Тульской области, размер заработка врача и учителя

В завершение раздела следует прописать, что в период отсутствия медсестры на рабочем месте ее права и функциональные обязанности переходят к другому должностному лицу, что, в свою очередь, фиксируется в приказе по организации.

Должностные обязанности: на что имеет право медицинская сестра и ее ответственность

Во втором разделе должностной инструкции медицинской сестры прописываются ее прямые должностные обязанности:

  • осуществление всех этапов сестринского процесса, в том числе первичная оценка состояния пациента, анализ полученных данных, планирование ухода и оценка результатов проведенных действий;
  • качественное проведение профилактических, диагностических и терапевтических процедур, назначенных врачом;
  • ассистирование врачу во время проведения лечебно-диагностических манипуляций и операций;
  • обеспечение и соблюдение инфекционное безопасности: обращение с асептиками, поддержание санитарно-гигиенического режима, правильное хранение, стерилизация и использование медицинских изделий;
  • оказание неотложной помощи людям при несчастных случаях, катастрофах и острых заболеваниях, осуществление дальнейшего вызова врача к пациенту или его направление в лечебное учреждение;
  • введение противошоковых средств и препаратов больных по жизненных показаниям (в случае невозможности своевременного прибытия врача и в соответствии с установленным порядком применения данных мер);
  • информирование врача, заведующего или дежурного врача обо всех обнаруженных заболеваниях и осложнениях пациентов, возникших в результате проведения манипуляций медицинского характера, а также о нарушении внутреннего распорядка организации;
  • обеспечение правильного хранения, учета лекарственных препаратов, соблюдения пациентами норм выполнения процедур и приема фармакологических препаратов;
  • ведение медицинской документации по утвержденным формам;
  • взаимодействие с персоналом учреждения и сотрудниками других служб в интересах пациентов;
  • осуществление санитарно-просветительной работы с целью укрепления здоровья и предупреждения заболеваний;
  • соблюдение норм профессионального обращения и общения с пациентами.

Как и любой другой сотрудник, медицинская сестра имеет права, в том числе на:

  • получение информации, необходимой для выполнения должностных обязанностей;
  • внесение на рассмотрение мер по улучшению сестринского дела в учреждении;
  • выдвижение требований к старшей медсестре отделения по обеспечению рабочего места необходимым инвентарем и материалами;
  • прохождение аттестации и принятие мер по повышению собственных профессиональных знаний и умений;
  • участие в работе профессиональных ассоциаций медсестер.

Ответственность медицинских сестер прописывается в соответствующем разделе должностной инструкции и традиционно касается:

  • ненадлежащего исполнения должностных обязанностей;
  • несоблюдения актуального трудового права РФ;
  • нарушения законодательства РФ, допущенного должностным лицом при исполнении обязанностей;
  • нанесения материального ущерба;
  • допущения ошибок во время осуществления должностных обязанностей, причинивших тяжелые последствия здоровью и жизни пациентов;
  • несоблюдения приказов, инструкций и распоряжений руководства.

Условия работы медсестер при этом, как правило, определяются положениями ТК РФ, Правилами внутреннего трудового распорядка, а также приказами и распоряжениями руководства учреждения.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: